Área de
Investigación
En el marco de la Asociación Civil Proyecto Asistir se desarrollan actividades relativas al Proyecto de Investigación Ubacyt (UBA) «Aportes del psicoanalisis a la clínica de las dolencias psicosomáticas y del “ataque de pánico” cuya Directora es Liliana Szapiro.
Programación Científica UBACYT
Todos los proyectos contaron con el valioso asesoramiento de la Dra. Liliana Bezrodnik, Coordinadora del Equipo de Inmunología del Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez (CABA), quien aportó perspectiva médica desde la inmunología y la genética al trabajo interdisciplinario del equipo..
En el marco de la UBA se realizaron los siguientes Proyectos:
P607 - Nuevo Enfoque del Tratamiento de las Dolencias Psicosomáticas. Un Aporte desde el Psicoanálisis con Orientación Lacaniana
Esta investigación se propone aportar elementos a la comprensión de la terapéutica de los fenómenos psicosomáticos. Se centra en el estudio de afecciones dermatológicas —psoriasis, vitiligo y alopecia areata— y enfermedades de las vías respiratorias como el asma bronquial. La resistencia que estos fenómenos presentan a los tratamientos médicos basados en el uso de psicofármacos hace que muchos pacientes lleguen a la consulta psicológica derivados por médicos que no han podido curar estas enfermedades con las herramientas que la medicina provee.
Se han incrementado las manifestaciones de estas afecciones, frecuentemente asociadas a situaciones de inestabilidad laboral o pérdida de trabajo que implican caída de la posición social. Frente a estas situaciones traumáticas, muchos sujetos responden con manifestaciones psicosomáticas, encontrando dificultades en la elaboración simbólica de la situación.
Se trabajó con una muestra de treinta sujetos en tratamiento psicológico. Se analizó el discurso de los sujetos, su posición subjetiva y su disposición al tratamiento, la dirección de la cura, sus avances, sus puntos de detención y los momentos en que se efectivizó la remisión del fenómeno.
P817 - Nuevos Aportes desde el Psicoanálisis de Orientación Lacaniana a la Clínica de las Afecciones Psicosomáticas y Enfermedades Autoinmunes
Esta investigación se propone continuar con el aporte de elementos de juicio en relación a la dirección de los tratamientos psicoanalíticos de sujetos que padecen dolencias psicosomáticas. Está orientada a analizar material clínico correspondiente a sujetos que padecen psoriasis, asma bronquial y enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso sistémico.
Son importantes, entonces, los aportes que pueden hacerse desde el psicoanálisis en relación a la dirección de la cura de estos sujetos y la posibilidad de la remisión o atenuación de la evolución de la dolencia, correlativo a un cambio de posición subjetiva.
Se supervisó la lógica de los tratamientos en el marco de un equipo de investigación compuesto por psicólogos, y se discutieron las diversas problemáticas con una médica que aportó elementos de juicio desde la perspectiva de la inmunología y la genética.
Se han incrementado las manifestaciones de estas afecciones, frecuentemente asociadas a situaciones de inestabilidad laboral o pérdida de trabajo que implican caída de la posición social. Frente a estas situaciones traumáticas, muchos sujetos responden con manifestaciones psicosomáticas, encontrando dificultades en la elaboración simbólica de la situación.
Se trabajó con una muestra de treinta sujetos en tratamiento psicológico. Se analizó el discurso de los sujetos, su posición subjetiva y su disposición al tratamiento, la dirección de la cura, sus avances, sus puntos de detención y los momentos en que se efectivizó la remisión del fenómeno.
Aportes del Psicoanálisis a la Clínica de las Afecciones Psicosomáticas. Dirección de la Cura y Coordenadas Subjetivas del Desencadenamiento
Esta investigación profundiza los avances clínicos y teóricos realizados en relación al momento de desencadenamiento y a la dirección de la cura de sujetos que padecen dolencias psicosomáticas. Se analizan casos de desregulación del sistema autoinmune —asma bronquial, alopecia areata— y enfermedades autoinmunes como psoriasis, lupus eritematoso sistémico, miastenia gravis y artritis reumatoidea.
Un objetivo específico es establecer puntos de convergencia y de divergencia en la dirección de la cura entre casos de sujetos psicóticos y aquellos que padecen fenómenos psicosomáticos. Se tratará de extraer de los casos invariantes estructurales que vuelvan más sustentables las hipótesis que guían la investigación.
Se supervisó la lógica de los tratamientos en el marco del equipo de investigación y se discutieron las problemáticas con una médica que aportó perspectiva desde la inmunología y la genética.
20020120100300BA - Nuevos Aportes desde el Psicoanálisis al Tratamiento de las Dolencias Psicosomáticas
Esta investigación se propone: (a) profundizar los avances clínicos y teóricos en relación a la dirección de la cura de sujetos que padecen dolencias psicosomáticas —asma bronquial, alopecia areata, psoriasis, lupus eritematoso sistémico, miastenia gravis y artritis reumatoidea— buscando regularidades; (b) establecer puntos de convergencia y divergencia en la dirección de la cura entre sujetos psicóticos y aquellos que padecen fenómenos psicosomáticos; y (c) explorar la posibilidad de extender los avances teórico-clínicos formalizados a casos de sujetos que padecen tumores cancerígenos.
Se analizó el discurso de los sujetos en las sesiones, la dirección de la cura, sus avances y sus puntos de detención. Se trató de ubicar las coordenadas subjetivas del desencadenamiento de la lesión así como de su remisión. El equipo se amplió incorporando médicos que aportaron perspectiva desde la inmunología, la genética y la oncología.
Nuevos Aportes del Psicoanálisis a la Clínica de las Dolencias Psicosomáticas. Puntos de Convergencia y de Divergencia con los Sujetos que Padecen «Ataques de Pánico»
A partir de quince años de investigación UBACYT, se pudo confirmar la hipótesis de que en los sujetos que padecen fenómenos psicosomáticos —centralmente, dolencias de desregulación del sistema inmune y enfermedades autoinmunes— se observa una grave falla de la función paterna en su estructura psíquica. Esta falla fue formalizada desde la perspectiva del anudamiento borromeo.
Articulado a esa falla se ubica la emergencia de un goce desregulado y la prevalencia del registro imaginario en la realidad psíquica de estos sujetos. Desde el psicoanálisis y desde la perspectiva médica se coincide en que se trata de una desregulación. Se interroga si este goce desregulado podría articularse, desde la perspectiva freudiana, a una manifestación de la pulsión de muerte desanudada de la pulsión de vida.
Se encontraron coincidencias con la emergencia de un goce desregulado en casos de sujetos que padecen o han padecido el síndrome denominado por la psiquiatría «ataque de pánico». Por lo tanto, el objetivo es investigar los puntos de convergencia y de divergencia entre ambas poblaciones clínicas, teniendo en cuenta la singularidad de cada sujeto.
Nuevas Aportaciones desde el Psicoanálisis a la Clínica de los Sujetos que Padecen Fenómenos Psicosomáticos y «Ataques de Pánico». Estudios Comparativos
En este proyecto se abordan dos grandes temas que surgieron a lo largo de dieciocho años de investigación. En primer lugar, el tratamiento psicoanalítico de bebés que padecían fenómenos psicosomáticos impulsó la necesidad de formalizar con mayor precisión las hipótesis relativas al momento de irrupción de la lesión.
Hasta ese momento se planteaba que ante coyunturas que provocan en el sujeto una conmoción fantasmática se produce el desencadenamiento de la lesión —la irrupción de un goce no acotado del cual testimonia la dolencia corporal—, articulado al fracaso del fantasma en dar un marco al goce. Sin embargo, el caso de un bebé de ocho meses con un fenómeno psicosomático que afectaba toda su superficie corporal planteó el desafío de construir hipótesis sobre la irrupción de la lesión en casos donde el fantasma no está aún constituido.
El segundo problema abordado surge de interrogantes planteados en el proyecto 2017/2020: los puntos de convergencia y de divergencia en la dirección de la cura de sujetos que padecen fenómenos psicosomáticos y aquellos que padecen «ataques de pánico». Se realizaron estudios comparativos que enriquecen la hipótesis relativa a la irrupción de la lesión también en adultos.
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